Tham gia tiếp nhận người bệnh vào Khoa, nhận định tình trạng NB ban đầu báo cáo ngay cho Bác sĩ để thực hiện các y lệnh điều trị.
Hướng dẫn nội quy khoa phòng và sắp xếp người bệnh vào số giường, số phòng theo qui định tại khoa phòng, bệnh viện.
Chuẩn bị các dụng cụ, phương tiện và thuốc kịp thời theo quy định.
Theo dõi sát và chăm sóc người bệnh, phát hiện những diễn biến bất thường để kịp thời báo cáo Bác sĩ xử trí.
Bàn giao đầy đủ việc chăm sóc người bệnh, hồ sơ bệnh án cho ca trực sau: Hàng ngày cuối giờ làm việc bàn giao người bệnh cho Điều dưỡng trực và ghi vào sổ những y lệnh còn lại trong ngày, những yêu cầu theo dõi, chăm sóc đối với từng người bệnh, đặc biệt là người bệnh nặng.
Đảm bảo an toàn NB không xảy ra té ngã tại khoa phòng, bệnh viện.
Bổ sung thuốc đầy đủ theo cơ số tủ trực, bảo quản thuốc và dụng cụ, trang thiết bị, nhận và bàn giao thuốc, dụng cụ cấp cứu giữa các ca trực.
Hoàn tất các thủ tục cho người bệnh nhập Khoa, chuyển Khoa theo y lệnh.
Chăm sóc về tinh thần, vệ sinh cá nhân và dinh dưỡng cho người bệnh ( theo 14 nhu cầu cơ bản của con người)
Tham gia thường trực theo sự phân công của Điều dưỡng trưởng khoa.
Nghiêm chỉnh thực hiện đầy đủ y lệnh của Bác sĩ về dùng thuốc và theo dõi dùng thuốc cho người bệnh.
Đảm bảo an toàn và phòng ngừa sai sót chuyên môn kỹ thuật trong chăm sóc người bệnh.
Điều dưỡng thực hiện các biện pháp phòng ngừa nhiễm khuẩn bệnh viện, bảo đảm an toàn, tránh nhầm lẫn cho người bệnh trong việc dùng thuốc và thủ thuật.
Thực hiện các quy định về y đức, các quy chế chuyên môn, các quy trình kỹ thuật của ngành y tế và các quy định của pháp luật liên quan đến lĩnh vực Điều dưỡng.
Bảo quản, hoàn tất hồ sơ bệnh án gửi về phòng kế hoạch theo quy định
Thực hiện ghi chép hồ sơ chăm sóc người bệnh, sổ sách hành chính của Điều dưỡng đúng theo quy định.